K/DOQI Leitlinien |
KDOQI Clinical Practice Guidelines for Bone Metabolism and Disease in Chronic Kidney Disease |
| Vorwort zur Übersetzung In den letzten Jahren wurden beträchtliche Fortschritte in der Diagnostik und Therapie des gestörten Mineralhaushaltes und renaler Osteopathie bei chronischer Nierenerkrankung erzielt. Insbesondere die Verfügbarkeit neuer Phosphatbinder und neuer Vitamin-D-Analoga zur Therapie der Hyperphosphatämie und des Vitamin-D-Mangels haben die Therapiemöglichkeiten auf diesem Gebiet erweitert. Darüber hinaus wurden neue diagnostische Tests wie das iPTH-Assay (versus Gesamt-PTH-Assay) eingeführt. Fortschritte in der Diagnostik brachten auch die Studien zum Einsatz der Elektronenstrahl-Computertomographie und des Ultraschalls zur Beurteilung von Gefäßverkalkungen. Die Hinweise aus der Literatur verdichten sich, dass extraossäre Verkalkung (z. B. der Koronarien und der Herzklappen) sowie Störungen im Knochenstoffwechsel- und Mineralhaushalt entscheidend zur Komorbidität bei chronischer Nierenkrankheit beitragen. Die Fortschritte in unserem Wissen über die Krankheit und ihre Therapie haben den Bedarf nach evidenzbasierten Guidelines speziell für die chronische Nierenerkrankung geweckt, mit denen sich diese Erkenntnisse in bessere Therapieergebnisse umsetzen lassen. Die National Kidney Foundation (NKF) reagierte auf die Forderung nach Guidelines zur Diagnostik und Therapie der renalen Osteopathie bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung und begann mit Hilfe ihrer Kidney Disease Outcome Quality Initiative (K/DOQI) mit der Erarbeitung evidenzbasierter Guidelines auf diesem Gebiet. In dem vorliegenden Heft finden Sie die aus dem Original übersetzte Zusammenfassung der K/DOQI Leitlinien sehr praxisnah dargestellt. Jeder, der Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz behandelt, sollte diese Guidelines kennen. Die vorliegende deutsche Übersetzung der K/DOQI Leitlinien liefert dazu einen wichtigen Beitrag. Prof. Dr. med. Teut Risler Medizinische Universitätsklinik und Poliklinik, Tübingen |
